分类： 生物医药

细胞疗法

Cell therapy

#Global Cell Therapy R&D Pipelines Development

#China Cell Therapy Companies Layout

1，Approved by NMPA：

  • Jun 2021 FosunKite（复星凯特）CD19 200K USD;
  • Sep 2021 JW Therapeutics（药明巨诺）CD19 200K USD

2，Aurora/NL Users:

  • FosunKite（复星凯特）
  • Unicar-therapy（优卡迪）
  • ImmunoChina（艺秒神州）
  • GracellBio (亘喜）
  • Xiangxue Pharmaceutical（香雪制药）
  • LegendBiotech（传奇生物）

#Cell Therapy Market Trends

  • Car-NK:B-ALL, Breast Cancer, HCC
  • TIL :Melanoma, Cervical cancer
  • TCR-T: Melanoma, sarcoma
  • γδ T
  • Crisp- Car-T
  • Car- Treg

#Car-NK Potential Advantages

1，Better Safety

No GVHD and low CRS

2，Keep natural anti-tumor cell toxicity

NKp46、NKp44 and NKp30

3，“universal” product potential

From PBMC, UCB, HESC, IPSC

#Car-NK Targets in Hematological and Solid Tumors

#TCR-T for Solid Tumors

#TCR-T develop rapidly in 2021

#TIL Advantages in Solid Tumors

  • Good tumor invasion
  • Targeted non-selective, tumor-specific killer T cells
  • Specific recognition of tumor antigens only
  • No genetic engineering, cost saving

#Flow application in cell therapy

  • Immune therapy biomarkers screening and evaluation
  • Cell therapy products evaluation
  • Patients immune function determination
  • Monitoring MRD

#Immune therapy biomarkers screening and evaluation

#Cell therapy products evaluation

  • Evaluation of transfection efficiency
  • Knockout efficiency evaluation
  • Tumor killing effectiveness evaluation

#Patients immune function determination

  • Immune function database
  • TBNK population
  • T cell subsets —— dynamic observation

#Guiding Opinions for Clinical Trials of Cellular Immunotherapy Products (Trial)

Test  ItemsPlatform
PKVCN, Virus Vector Copy NumberqPCR/dPCR
Car+ cell numberFCM
PDCytokineELISA/FCM
ImmunogenicityDrug resistance antibody, ADA/HAMA, Anti-Drug AntibodyELISA/FCM
CTL, Cytotoxic T- LymphocyteFCM
SafetyRCL/RCR Replication Competent LentivirusqPCR
Virus integration site detectionNGS
Lentiviral p24 protein detectionELISA
Car-T cell phenotypingLymphocyte subsets, TSCMFCM

中国单细胞技术初创公司简介

China Single Cell Industry Map
Layout of China Single-cell Technology Companies
Financing of China Single-cell Technology Companies in 2021
Singleron Biotech Background and Timeline
Singleron Biotech Products Portfolio
10K Genomics Background
10K Genomics spatial transcriptome sequencing platform 
Mobiodrop Biotech
Dynamic Biosystems
SeekGene

Cytek DxP Athena 流式应用

调节性T淋巴细胞流式检测

【实验介绍】调节性T细胞（Treg）是一类具有免疫抑制作用的T细胞，约占外周血单个核细胞（PBMC）2%-5%，约占外周血CD4+T细胞的5%-10%。Treg参与免疫应答/免疫耐受调控。CD25表达于大部分的Treg细胞上，CD127是IL-7受体一部分，在Treg上低表达。
【实验方法】取100μL抗凝全血，置于流式管中，向管中加入适量荧光标记的抗体，室温避光孵育20min，再加入2mL 1x溶血素，室温避光孵育10min，1500rpm 离心5min，小心弃去上清，加3mL染色洗液（AMCS）重悬，再1500rpm离心 5min，弃去上清，再加入1mLAMCS重悬进行上机检测。
【主要试剂】CD3-BV605，CD4-FITC，CD8-APC H7，CD25-PE，CD127-APC
【实验结果】

细胞周期流式检测

【实验介绍】使用一些核酸染料和DNA进行结合可对DNA进行定量分析，G0期细胞为不参与增殖周期循环的细胞，即为静止细胞，其细胞为恒定的二倍体DNA含量（2C），G1期细胞参与细胞周期循环，其与G0期细胞DNA含量相同（2C），当细胞进入S期后，DNA含量逐渐增加，直至DNA倍增为四倍体细胞，即G2期（4C），最终进入M期，M期为分裂到2个子细胞之前。
【实验原理】正常生物细胞，DNA含量随着细胞增值，周期时相发生变化，即G0/G1期（2C）、S期（2C→4C）、G2/M期（4C）。核酸染料碘化丙啶（PI）能与DNA进行特异性结合，其荧光强度与DNA含量成正比，可以通过流式直方图来进行区分。【主要试剂】PI/RNase染色液
【实验方法】1. 消化：0.25%胰酶（无EDTA）消化，将细胞消化成单细胞；2. 洗涤：2000rpm离心5min，收集细胞，弃上清，加入3mL预冷（4℃）的PBS进行重悬、离心洗涤3次；3. 固定：加入3mL预冷的70%乙醇到细胞沉淀中，于4℃固定过夜；4. 染色：离心收集细胞，加入3mL PBS洗涤两次，加入500μL PBS（含50μg/mL PI，100μg/mL RNase, 0.2%Triton X -100），4℃避光孵育30min；5. 检测：分析前4℃避光保存样本，1h内上样。

【实验结果】

采用FlowJo软件自带的Cell Cycle工具进行分析，其中G1 mean：61979.77，G2 mean：124155.05，G2:G1=2.003。

细胞凋亡流式检测

【实验介绍】细胞凋亡是细胞在一定的生理或病理条件下，遵循自身程序结束其生命的过程，细胞凋亡为一种可调控的、主动的细胞死亡过程，存在多种抑制或促进凋亡的调控途径，因而可人为的诱导或抑制某些细胞的凋亡，从而达到防病、治病的目的。
【实验原理】凋亡细胞形态学发生改变，细胞膜内侧的磷脂酰丝氨酸（PS）外翻，构成早期凋亡的重要生化特征，PS能被特异性的Annexin V-FITC探针所标记，而PI能标记凋亡中期和晚期的细胞，故两者结合可有效区分活细胞、凋亡早期、凋亡晚期和坏死细胞。
【主要试剂】Annexin V-FITC，PI
【实验方法】1. 收集细胞：培养的细胞（酶消化处理）或PBMC， 2000rpm离心5min，PBS洗涤1-2次，制备成单细胞悬液；2. 细胞染色：取细胞约105/管，洗涤后加入染色缓冲液100μL，再加入适量的Annexin-V-AF488和PI 染色液。避光孵育15min，加入染色缓冲液400μL。
【实验结果】Q2-1：活细胞、Q2-4：早期凋亡、Q2-2：晚期凋亡、Q2-1：坏死。

细胞因子流式检测

【实验介绍】细胞因子（CK）主要由免疫细胞产生，也可由非免疫细胞如内皮细胞、成纤维细胞等产生。一种细胞可产生多种CK，一种CK也可由多种细胞产生。细胞因子主要分类为：白细胞介素（IL）、干扰素（IFN）、生长因子（G）、肿瘤坏死因子（TNF）、集落刺激因子（CSF）、趋化因子等。血液中未活化的白细胞内细胞因子表达极低，当被刺激活化后，胞内细胞因子大量合成并分泌到细胞外发挥作用。
【实验原理】实验采用刺激剂（如佛波酯）来刺激细胞因子分泌，同时加入一定浓度的细胞内蛋白分泌抑制剂（如：莫能霉素），使细胞因子合成后累积在细胞内，再通过细胞固定和打孔等处理后，采用细胞因子特异性的单克隆抗体进行细胞内荧光染色。
【主要试剂】CD3-APC，TNF-α-FITC，INF-γ-PE
【实验方法】1. 对照管和检测管中均加入100μL肝素抗凝全血和100μLPRM1-1640溶液；2. 对照管加入3.4μL 1mg/mL的莫能星工作液，检测管加入5μL 1μg/mL的PMA工作液，4 μI 50 μg/ml Ionomycin 工作液和3.4 μl 1 mg/ml 莫能星工作液。3. 37 ℃，5% CO2 培养箱培养 4~6 h。4. 混匀，取出 100 μI，加入适量 CD3-APC，按照试剂盒说明进行孵育；5. 用破膜剂固定和破膜；

6. 加入适量TNF-α-FITC，INF-γ-PE，按照试剂盒说明进行孵育；

7. PBS洗涤，去上清，PBS重悬后上机检测。

【实验结果】

双阳性区域（Q2、Q6）为CD3+T细胞细胞因子分布。

γδT细胞流式检测

【实验介绍】T淋巴细胞亚群根据TCR不同可分为TCR αβT细胞和TCRγδT细胞，γδT细胞可直接识别并结合Ag分子，无需与MHC分子结合，无需APC提呈，血液和淋巴组织中γδT细胞约占总T细胞的1-5%，其执行固有免疫防御（吞噬功能），类APC作用，并分泌IL-2、IFN-γ、IL-17等细胞因子等，与同等数量的αβT细胞相比，其分泌细胞因子的能力更强。
【实验原理】活化的γδT细胞能大量表达IL-2,，结核分枝杆菌低分子多肽抗原（Mtb）能活化PBMC，增值培养后能获得较高比例的γδT细胞，用佛波酯酸（PMA）和离子霉素（IM）活化γδT细胞，检测γδT细胞内的IL-2表达情况，从而表明γδT细胞的百分比。
【主要试剂】CD3-APC、CD8-PE、IL-2-APC-Vio770
【实验方法】1. 细胞制备：分离PBMC细胞，采用RPMI培养基进行活化培养，得到Mtb活化的T细胞（MtbAT）；2. 细胞处理：1mL  PBMC（MtbAT）中依次加入PMA（20ng/ml），IM（1μg/ml），BFA（10μg/ml），37℃、5%CO2条件下培养5h后收集细胞，PBS洗涤并重悬细胞；3. 混匀，取出 100 μI，加入适量 CD3-APC，CD8-PE，按照试剂盒说明进行孵育；4. 固定破膜：用破膜剂固定和破膜；5. 加入适量IL-2-APC-Vio770，混合4 ℃避光孵育30min；

6. 洗涤：PBS洗涤2次并重悬，流式上机检测。

【实验结果】

下图Q1单阴性为TCRγδT细胞。

NK细胞流式检测

【实验介绍】自然杀伤细胞（NK）是一类不依赖抗体且无MHC限制的一类细胞，其识别靶细胞为非特异性，可释放穿孔素、NK细胞毒因子和TNF等杀伤介质，介导杀伤靶细胞，NK细胞活性可作为判断机体抗肿瘤和抗病毒感染的指标之一。在血液系统肿瘤、实体瘤、免疫缺陷病、艾滋病和某些病毒感染患者，NK活性减低；宿主抗移植物反应者，NK活性升高。
【实验原理】NK细胞细胞是一类表达80-90%的CD16和大于95%的CD56具有调节功能的免疫细胞，常联合CD16和CD56作为NK细胞的特异性标志，本实验以外周血作为对象，运用荧光标记的抗体与待侧细胞表面的标志结合，运用流式细胞仪检测特异性荧光信号，最终获得CD3-CD16/56+的NK细胞数量和比例等数据。
【主要染料】CD3-FITC、CD16+56-PE
【主要结果】CD3-CD16+56+为NK细胞群体

间充质干细胞（MSC）流式检测

【实验介绍】间充质干细胞（MSCs）是继胚胎干细胞和造血干细胞之后具有多向分化的实用型干细胞，其具有如下特征：1）强大的增值能力和多向分化潜能，在适宜的体内或体外环境下分化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、肌细胞等多种细胞的能力。2）免疫调节功能：通过细胞间的相互作用及产生细胞因子干扰树突状细胞功能并抑制T细胞的增殖及其免疫反应，从而发挥免疫重建的功能。3）来源多样、取材方便，易于分离、培养、扩增和纯化，多次传代扩增后仍具有干细胞特性。
【实验原理】hMSCs能表达CD73、CD90、CD105抗原，基本不表达CD45、CD34、CD11b、CD19和HLA-DR，实验采用荧光素标记的抗细胞表面抗原单克隆抗体（mAb）对细胞进行表染，并采用mIgG1和mIgG2b作为同型对照，流式细胞术检测其荧光强度的变化。
【主要试剂】CD105-PerCp-Cy5.5、CD73-APC、CD90-FITC、CD45/CD34/CD11b/CD19/HLA_DR-PE、mIgG1-PerCP-Cy5.5/APC/FITC、mIgG2b-PE。
【实验方法 】1. 消化：贴壁细胞使用0.25%胰酶消化，离心弃上清，加入适量染色缓冲液，使细胞浓度约5×106/mL；2. 对照：设定阴性管、同型对照管、单染管和多色样本管；3. 染色：分别加入适量的抗体，再分别加入100μL细胞悬液，室温避光孵育30min；4. 洗涤：加入300-500μL FBS洗涤2次并重悬；5. 检测：混匀后上机检测。

【实验结果】

Tube5为空白对照管、Tube1/3为单染管、Tube6/8为同型对照管、Tube7/9为多色样本管。显示，样本几乎不存在非特异性吸附，CD90和CD105阳性较强，其他未列出指标也都符合hMSC检测指标。

淋巴细胞与肿瘤关系

肿瘤不是一个简单的疾病过程，肿瘤免疫更是一个复杂的过程。恶性肿瘤病人往往免疫功能状态紊乱和低下，而免疫状态在一定程度上可预示着肿瘤的发展和预后。由于肿瘤免疫过程复杂特异蛋白少，或是肿瘤细胞或蛋白样物质掩盖了肿瘤抗原，使目前检查手段和蛋白分离方法尚不能检出肿瘤抗原。而通过实验性动物和对人类恶性肿瘤病人大量研究表明：免疫系统的所有有效应成分均对消除肿瘤细胞、控制肿瘤生长有作用，发挥免疫功能的淋巴细胞约占白细胞总量的20%，可分为T、B细胞、NK细胞、巨噬细胞和树突状细胞。通常采用单克隆抗体来分析细胞表面抗原分子，并对其分化群（簇，clusters of differentiation）进行了定义，用CD来描述白细胞表面抗原的不同成分。这样通过对恶性肿瘤病人相应免疫指标（CD分子）的检测，可对恶性肿瘤病人的预后进行判断并指导治疗和观察转归。

3.1

T淋巴细胞及表面抗原（CD4、CD8、CD3）与肿瘤的关系 大量研究工作已证实，宿主对机体内发生的肿瘤组织有自发性抵抗现象，而且以细胞免疫为主。众所周知，机体的细胞免疫由T淋巴细胞介导，T淋巴细胞的主要功能是调节蛋白质抗原引起的所有免疫应答，并清除细胞表面抗原或细胞内微生物的效应作用。T淋巴细胞进一步分化为辅助性T淋巴细胞（Th，CD4+/CD3+）和细胞毒性T淋巴细胞（Ts，CD8+/CD3+），对于抗原刺激的应答，辅助性T淋巴细胞分泌细胞因子。细胞因子可促进T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞的增殖和分化。McMichael认为T淋巴细胞作为细胞免疫调节的中心枢纽，Th和Ts细胞之间的平衡是通过CD4+和CD8+细胞之间的百分比表达出来的，其值下降表示免疫状态受抑制。目前研究还发现，CD4+细胞在协同杀伤肿瘤细胞中起着重要作用，CD4+细胞数减少可使肿瘤细胞发生免疫逃逸。亦有学者认为机体发生肿瘤时，在肿瘤局部的微环境发生免疫功能紊乱，表现为局部的CD8+亚群增高或降低，或识别肿瘤抗原上发生障碍，但恶性肿瘤病人的免疫功能直到很晚才发生。对于大多数肿瘤细胞来说，肿瘤细胞表达CD8+而不是CD4+，CD4+不能辨认肿瘤细胞，而是依赖于抗原提呈细胞，如果相关的肿瘤抗原被巨噬细胞提呈（DC），则对CD4特异性激活后才分泌淋巴因子激活CTL细胞、巨噬细胞和B细胞，产生其他淋巴因子和淋巴毒素和肿瘤坏死因子，肿瘤坏死因子可溶解肿瘤细胞。本文通过对50例恶性肿瘤病人和31例健康人进行外周血FCM检测，肿瘤组CD3、CD4+/CD3+、CD4/CD8比值明显低于对照组，肿瘤组CD8+/CD3+明显高于对照组，这表明恶性肿瘤病人的细胞免疫明显低下（P<0.05或P<0.01）。

3.2

B淋巴细胞及表面抗原（CD19、CD20）与肿瘤的关系 肿瘤的体液免疫是B细胞及抗体依赖的杀伤作用。B细胞表面免疫球蛋白与肿瘤抗原结合，处理和递呈肿瘤抗原，从而诱导T细胞对肿瘤的应答。B细胞所产生的抗体是多克隆异源性抗体。CD20是一非免疫球蛋白产物，参与细胞激活，是B细胞的特异性标志，前B细胞至活化B细胞时表达这一分子。而CD19作为全B细胞表面标志性抗原，是B细胞活化的共受体，在B细胞活化后消失，在外周血中正常分布为8%～15%。通过对CD19与CD20的检测，可在一定程度上反映出机体体液免疫功能状态。本文对50例肿瘤病人的CD19、CD20进行检测，其中恶性肿瘤病人组CD19与CD20明显低于健康对照组（P<0.01），表明肿瘤体液免疫也明显受抑制，与文献报道一致。

3.3

NK细胞及表面抗原（CD16、CD56）与肿瘤的关系 NK细胞是正常机体中对肿瘤细胞具有高度细胞毒性作用的淋巴样细胞，是一种广谱的杀伤细胞，对阻止肿瘤生长起重要作用。NK细胞是不同于T 、B淋巴细胞的淋巴细胞群，它们在体内相对较少，它们来源于骨髓的大颗粒细胞。它们不需预先致敏即能分泌细胞毒因子，从而杀伤肿瘤细胞。虽然NK细胞无靶细胞特异性，但在缺乏抗体和ADCC效应时，它们表现几种水平的靶细胞选择性：首先，它们对肿瘤细胞比对大部分正常细胞更具毒性作用；其次，不同的NK细胞克隆对不同来源的肿瘤类群表现不同的细胞毒模式。NK细胞代表了宿主抵抗原发和转移部位肿瘤生长的第一道防线，并通过T细胞补充特异性抗肿瘤应答。在某种意义上说，NK能强烈杀伤肿瘤细胞。有研究表明，体外介导杀伤大多肿瘤细胞的细胞亚群，90%以上是激活的NK细胞。NK细胞表面标志主要是CD16和CD56，其中CD16一般表达于未成熟NK细胞表面，CD56于成熟NK细胞表面，二者有交叉。其表达水平与NK细胞的整体活性具有相当的作用，其下降提示机体NK细胞作用受抑制，细胞免疫功能下降，不能有效发挥杀伤肿瘤细胞作用。陆云等认为CD16或CD56细胞数与NK细胞活性相关性随不同疾病及疾病不同阶段而变化。张峻梅等认为，肺癌病人NK细胞数与正常对照无显著性差异。本文对50例肿瘤病人和31例健康人的NK细胞即CD3+/CD16+56+进行比较，恶性肿瘤病人NK细胞较对照组显著升高（P<0.01）。这并不说明恶性肿瘤病人在细胞免疫和体液免疫降低时，NK细胞数量和活性增加。NK升高只是一种假象，因为测定时T+B+NK的值应在95%～105%之间，而T、B细胞值均降低，为了维持总淋巴细胞数量的恒定，NK的测定值升高，其实恶性肿瘤病人的NK细胞活性是降低的。

3.4

活化淋巴细胞及表面抗原（CD25、HLA-DR）与肿瘤的关系 静止T淋巴细胞在接受刺激后可发生增殖活化而形成效应细胞，表现为细胞因子的分泌及细胞因子受体和粘附分子在细胞表面表达。T淋巴细胞活化需T细胞受体与相应抗原结合为第一信号，同时又必须辅以第二信号即共刺激分子的结合，而T淋巴细胞的分裂增殖是以细胞因子与IL-ɑ受体（IL-2R）的结合为启动信号的，故可以通过检测T淋巴细胞的CD3+/HLA-DR+、CD3+/CD25+等活化抗原来监测T淋巴细胞活化状态。本文通过对50例恶性肿瘤病人和31例健康人CD3/HLA-DR和CD3/CD25进行测定，发现恶性肿瘤病人CD3+/HLA-DR+显著降低（P<0.01），表明活化T细胞减少，但其中并不说明没有产生活化T细胞，而是因总T细胞减少而导致其数值降低；CD3+/HLA-DR-升高，静止T细胞则相应增多（P<0.05）；CD3-/HLA-DR-显著降低（P<0.01），表明活化B、NK细胞也减少；而CD3+/CD25+无显著变化（P＞0.05）；体外的活化T淋巴细胞试验证明，许多细胞因子可增强HLA-DR的表达，如IFN、IL-1、TNF-2等，从而增强机体的细胞免疫功能和抗肿瘤效应。本文对10例恶性肿瘤病人应用白介素-Ⅱ和高聚生治疗3个月后，所测活化T、B、NK淋巴细胞较治疗前显著升高（P<0.01），表明T、B、NK细胞开始活化，而CD3+/CD25+细胞无明显增加，可能与白介素-Ⅱ治疗病例较少有关。此外，本文检测结果还发现CD3+与CD3+/HLA-DR+呈正相关性（r=0.49，P<0.01）。

并观察治疗前后各分子的变化，其中CD4+/CD3+、CD3+、CD4/CD8比值、NK细胞（CD3+/CD16+56+）、活化T淋巴细胞（CD3+/HLA-DR+），活化B、NK细胞（CD3-/HLA-DR+）较对照组均显著性增高（P<0.01）。这表明经过免疫治疗后，体内肿瘤分泌的可溶性免疫抑制因子减少，机体通过T细胞的免疫应答，导致CD4+T细胞活性加强，调节激活了T、B、NK细胞的功能，从而改善了机体的细胞免疫功能